「子宮内フローラ」という言葉を聞いたことがありますか。近年の研究で、子宮内の乳酸菌(ラクトバチルス)の割合が妊活分野で注目されています。
この記事では、子宮内の乳酸菌を増やす方法を効果の高い順にランク付けして解説します。食事・サプリ・腸活・医療アプローチまで網羅しているので、自分に合った方法を見つけてください。
妊活中はやることが多くて、疲れてしまう日もありますよね。アンジェエール(angeaile)編集部では、無理せず続けられる順に整理しました。できそうなところから取り入れてみてください。

子宮内フローラとは?乳酸菌が妊娠に重要な理由
子宮内フローラとは、子宮内に存在する細菌の集まり(細菌叢)のことです。以前は「子宮内は無菌」と考えられていましたが、近年の研究で子宮内にも細菌が存在することが報告されています。中心となるのが、乳酸菌の一種であるラクトバチルス属です。ラクトバチルスと妊活の関係をより深く知りたい方はラクトバチルスと妊活の関係ガイドもあわせてご覧ください。
ラクトバチルス90%以上が理想的
子宮内フローラ検査を提供するアイジェノミクス社の臨床データでは、ラクトバチルスが90%以上の子宮内環境は妊娠に有利と報告されています。
ラクトバチルスが多い子宮内環境では、次のような働きが期待されています。
- 乳酸を産生し、子宮内を酸性に保つ
- 有害な細菌の増殖を抑制する
- 体内環境を整える
ラクトバチルスが少ないとどうなる?
ラクトバチルスが少ないと、子宮内の細菌バランスが乱れやすくなることが報告されています。子宮内フローラを整えることは、妊娠しやすい体づくりの一助になると考えられており、研究が進んでいる注目領域です。
「自分の体は大丈夫かな」と不安になる方もいるかもしれませんが、できる対策を一つずつ積み重ねていくことが大切です。子宮内フローラの研究は比較的新しい分野で、日々アップデートされています。

子宮内の乳酸菌を増やす5つの方法(効果順)
効果の期待度が高い順に紹介します。ただし個人差があるため、1つの方法に絞らず2〜3個を組み合わせるのが現実的です。
※方法1〜2は医療機関で行うアプローチ、方法3〜5は日常で取り組めるものです。妊活初期の方は方法3〜5から、検査結果がある方は方法1〜2も視野に入れて読み進めてください。
- 膣内へのラクトバチルス投与(医療)
- ラクトバチルス配合サプリメント
- ラクトフェリンの摂取
- 腸内環境の改善(腸活)
- 生活習慣の改善
方法1:膣内へのラクトバチルス投与(効果度:★★★★★)
医療機関で行われる、ラクトバチルス属の乳酸菌を直接補うアプローチです。子宮内フローラ検査でラクトバチルスが少ないと判明した場合に、医師の判断で膣座薬や膣錠が処方されます。
- 対象:子宮内フローラ検査でラクトバチルス率が低かった方
- 方法:医師の指示のもと、膣座薬を一定期間使用
- 期間の目安:1〜3ヶ月程度
- 注意点:医療機関の処方が必要。自己判断での使用は不可
直接ラクトバチルスを補えるため、検査結果に応じた的確なアプローチとして位置付けられます。費用や対象は受診先のクリニックで確認してください。
方法2:ラクトバチルス配合サプリメント(効果度:★★★★☆)
ラクトバチルス属の乳酸菌を含むサプリメントを経口摂取する方法です。検査をまだ受けていない方や、まずは手軽に始めたい方に向いています。
- 対象:手軽に始めたい方、検査を受けていない方
- 選び方:「ラクトバチルス」を明記した菌株が配合されているか確認
- 期間の目安:2〜3ヶ月の継続で変化が出るケースが多い
経口摂取の乳酸菌が直接子宮に届くわけではありませんが、腸内環境を整える基盤として継続的な摂取が推奨されています。妊活サプリの全体的な選び方は妊活サプリの選び方でも整理しています。
方法3:ラクトフェリンの摂取(効果度:★★★★☆)
ラクトフェリンは母乳や生乳に含まれるタンパク質で、乳酸菌が活動しやすい環境づくりをサポートするとされています(Varinos解説より)。
- 対象:ラクトバチルスがある程度いるが90%に満たない方
- 摂取方法:ラクトフェリンサプリメント(腸溶性タイプで1日300mg程度が目安。非腸溶タイプはより多くの量が必要とされる場合があります)
- 食品から摂る場合:ナチュラルチーズ、生乳(加熱するとラクトフェリンは失活する点に注意)
ラクトフェリンは胃酸で分解されやすいため、サプリで摂る場合は腸まで届く設計(腸溶性)になっているかを確認するのが選び方のポイントです。
方法4:腸内環境の改善(腸活)(効果度:★★★☆☆)
腸内フローラと子宮内フローラには関連性があるとする研究があり、腸内環境を整えることが子宮内環境にも良い影響を与えると報告されています。
- プロバイオティクス(乳酸菌そのもの):ヨーグルト、味噌、納豆、ぬか漬け、キムチなどの発酵食品
- プレバイオティクス(乳酸菌のエサ):食物繊維やオリゴ糖(ごぼう、玉ねぎ、にんにく、大豆、はちみつ)
- ポイント:両方を一緒に摂ると相乗効果が期待できる(シンバイオティクス)
毎日のヨーグルトに、はちみつを少し混ぜる。納豆ごはんにねぎを足す。こうした小さな組み合わせが、続けやすい腸活の入口になります。
妊活中の食事全般については「妊活中の食事ガイド」、着床期に意識したい食材は「着床にいい食べ物」もご覧ください。
方法5:生活習慣の改善(効果度:★★☆☆☆)
直接的な効果は限定的ですが、体全体の免疫バランスを整える土台として欠かせません。
- 睡眠:7〜8時間の十分な睡眠を確保
- ストレス管理:過度なストレスは免疫バランスを乱す要因
- 適度な運動:ウォーキングやヨガが腸の蠕動運動を促す
- 抗菌薬の適切な使用:不要な抗菌薬の使用は善玉菌まで減らしてしまう
これらは即効性こそないものの、サプリや食事の効果を底上げする土台になります。

腸内フローラと子宮内フローラの関係
「腸活が妊活に良い」と聞いて意外に思う方もいるかもしれません。しかし、腸内環境と子宮内環境は密接につながっていることが報告されています。
腸と子宮はつながっている
福田病院のコラムによると、腸内フローラを整える「腸活」は、子宮内の細菌環境にも好影響を与える可能性が示唆されています。
腸には全身の免疫細胞の約7割が存在するとされています(参考: 大正製薬・ビオフェルミンサイト等)。腸内環境を整えると免疫バランスが安定し、結果として子宮内環境にも好影響を与えると考えられています。
具体的なメカニズム
- 腸内の乳酸菌が産生する短鎖脂肪酸が、血流を通じて全身に作用する
- 膣と腸は解剖学的に近く、菌の移行が起こる可能性が指摘されている
- 腸内環境の改善が免疫システム全体を調整する
「ヨーグルトだけ」では不十分な理由
ヨーグルトや納豆を食べることは、直接的に子宮内のラクトバチルスを増やすわけではありません。全身の細菌環境を整える基盤として有益ですが、子宮内フローラのバランスが大きく崩れている場合は、サプリや医療的アプローチを並行することが現実的です。

子宮内フローラ検査(EMMA・ALICE)について
自分の子宮内フローラの状態を知るには、専門の検査を受ける選択肢があります。EMMAは菌の組成、ALICEは病原菌、ERAは着床のタイミングを調べる検査です。
主な検査の種類
| 検査名 | 内容 | 費用の目安 |
|---|---|---|
| EMMA検査 | 子宮内の細菌の種類と割合を解析 | 約4.4〜6.6万円 |
| ALICE検査 | 慢性子宮内膜炎(子宮内膜に慢性的な炎症が起きている状態)の原因菌を検出 | 約3〜4万円 |
| EMMA + ALICE | セットで実施するケースが多い | 約6〜8万円 |
※2025年時点の目安。先進医療化されており、施設により異なります。最新情報は受診医療機関にご確認ください。
検査結果ごとの対応
| ラクトバチルス率 | 推奨アクション |
|---|---|
| 90%以上 | 良好。現在の生活習慣を維持 |
| 90%未満(一定量あり) | ラクトフェリン摂取で環境改善 |
| ほぼいない | ラクトバチルス自体の投与+ラクトフェリン |
| 病原菌が検出 | 抗菌薬治療 → その後にラクトバチルス投与 |
ERA検査とEMMA・ALICE検査を組み合わせて子宮内の状態を整えることで、妊娠率の向上が報告されています(詳細はアイジェノミクス・ジャパンの資料をご覧ください)。
反復着床不全(体外受精で複数回着床しない状態)や原因不明の不妊で悩んでいる方ほど、検査の優先度は上がります。検査の必要性については「子宮内フローラ検査は意味がない?真実を解説」をご覧ください。

改善にかかる期間の目安
「どれくらい続ければ変化を感じられるの?」と気になる方も多いはず。最短で1ヶ月、しっかり整えるなら3〜6ヶ月が目安です。あくまで目安で、個人差があります。
| 方法 | 期間の目安 | 備考 |
|---|---|---|
| 膣内ラクトバチルス投与 | 1〜3ヶ月 | 医師の指示に従う |
| ラクトバチルスサプリ | 2〜3ヶ月 | 継続的な摂取が重要 |
| ラクトフェリン | 2〜3ヶ月 | ラクトバチルスが一定量いる場合に効果的 |
| 腸活(食事改善) | 3〜6ヶ月 | じっくり取り組む |
| 生活習慣改善 | 3〜6ヶ月 | 基盤として継続 |
表のとおり、どの方法も2〜3ヶ月以上の継続が前提です。だからこそ、1つに絞るより複数の方法を併走させた方が、結果的に近道になります。例えば「ラクトフェリンサプリ+腸活+睡眠改善」のように、医療的アプローチと日常レベルでできることを並行するのが現実的です。

よくある質問
Q. ヨーグルトを食べれば子宮内の乳酸菌は増えますか?
A. ヨーグルトに含まれる乳酸菌が直接子宮内に届くわけではありません。ただし腸内環境の改善を通じて、間接的に全身の細菌バランスに影響すると考えられています。腸活の一環として積極的に取り入れたい食材です。
Q. 子宮内フローラ検査は全員が受けるべきですか?
A. 全員に必要な検査ではありません。タイミング法の段階で必ず受ける必要はなく、まずは腸活など日常でできることから始めるのが現実的です。体外受精で複数回うまくいかない場合などに、医師と相談して検討するイメージで良いでしょう。
Q. 抗菌薬を飲むと子宮内の乳酸菌も減りますか?
A. はい、抗菌薬は善玉菌にも影響します。治療上必要な場合は仕方ありませんが、不要な抗菌薬の使用は避け、使用後は意識的に乳酸菌を補充することが重要です。
Q. ラクトバチルスにも種類がありますか?
A. ラクトバチルス属(広義の乳酸桿菌グループ)には多数の菌種があり、2020年の分類学的再編後は約50種が狭義のラクトバチルス属とされています(Zheng et al. 2020)。膣・子宮領域で多く検出されるのはL.(ラクトバチルス属)crispatus、L. iners、L. jensenii、L. gasseriなどで、研究ではL. crispatusが最も妊娠に有利とする報告があります(L. inersは高比率で逆に不利との報告もあります)。
Q. やっても効果が薄い方法はありますか?
A. ヨーグルト単体で子宮内のラクトバチルスを直接増やすのは難しいとされています。腸活は基盤として有益ですが、子宮内フローラのバランスが大きく崩れている場合は、サプリや医療的アプローチを並行するのが現実的です。
まとめ
子宮内の乳酸菌を増やすために、効果の高い順に取り組むことが大切です。
- まず始めること:腸活(発酵食品+食物繊維)とラクトフェリンサプリ
- 検査で状態を把握:気になる方はEMMA・ALICE検査を医師に相談
- 医療アプローチ:検査結果に応じて膣内投与やラクトフェリンを組み合わせる
子宮内フローラは妊活において注目されている分野です。焦らず、自分のペースで体の環境を整えていきましょう。栄養面の準備としては妊活サプリの選び方もあわせて参考にしてみてください。
ラクトフェリンや乳酸菌配合の妊活サプリをお探しの方は、アンジェエール(angeaile)の商品一覧もご覧ください。アンジェエール編集部では、妊活中のお客様の声をもとに、栄養面で意識したいポイントを整理しています。
※この記事は情報提供を目的としたものであり、医療アドバイスの代替ではありません。妊活分野は研究が進んでいる領域であり、本記事の情報は2026年4月時点のものです。最新の研究状況や個別の治療判断は主治医にご相談ください。
参考文献:
- アイジェノミクス・ジャパン 子宮内フローラ EMMA検査
- Varinos 子宮内の乳酸菌を増やす方法
- 福田病院 腸内フローラを整えると子宮内の細菌環境も改善
- Moreno I, et al. Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure. Am J Obstet Gynecol. 2016.
- Zheng J, et al. A taxonomic note on the genus Lactobacillus: Description of 23 novel genera. Int J Syst Evol Microbiol. 2020.
※この記事で紹介するサプリメントは食品であり、医薬品ではありません。疾病の診断・治療・予防を目的としたものではありません。体調に不安がある方は医師にご相談ください。
